Χρόνια διάρροια σε σκύλους και γάτες: Πρέπει να ανησυχείτε;

Η χρόνια διάρροια στα κατοικίδια συχνά περνά απαρατήρητη. Ειδικά αν ξεκίνησε από μικρή ηλικία και όλοι το έχουν «συνηθίσει».

Κανονικά, η αφόδευση σε έναν ενήλικο σκύλο ή γάτα συμβαίνει 1-2 φορές την ημέρα και σχηματίζονται τα κόπρανα. Εάν η συχνότητα της αφόδευσης είναι αυξημένη και τα κόπρανα είναι χυλώδη για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παρατηρούνται υποτροπές, αυτό μπορεί να υποδεικνύει παθολογία.

Η χρόνια διάρροια συνδέεται συνήθως με μια ομάδα ασθενειών που ονομάζεται IBD, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Θα μιλήσουμε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Τα συμπτώματα της IBD (φλεγμονώδης νόσος του εντέρου) περιλαμβάνουν:

1. κάνω εμετό

2. διάρροια

3. Η απώλεια βάρους

4. Μειωμένη σωματική δραστηριότητα

5. Αίμα στα κόπρανα και έμετος

6. Μειωμένη όρεξη.

Η ακριβής αιτία της IBD (φλεγμονώδης νόσος του εντέρου) είναι άγνωστη, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξή της:

1. Γενετική προδιάθεση

2. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος στο έντερο

3. Περιβάλλο

4. μικροβιακούς παράγοντες.

• Γενετική προδιάθεση

Στον άνθρωπο έχουν βρεθεί αντίστοιχες μεταλλάξεις στο γονιδίωμα που σχετίζονται με αυτή την ασθένεια. Κάποιες μελέτες έχουν γίνει και σε ζώα, αλλά αυτή τη στιγμή είναι αρκετές.

• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος στο έντερο

Το εντερικό ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύπλοκο. Περιλαμβάνει βλεννογόνους, βλέννες, ανοσοσφαιρίνες, διάφορους τύπους ανοσοκυττάρων κ.λπ. Μέσα σε αυτό το σύστημα, υπάρχει αυτορρύθμιση, για παράδειγμα, ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού διεγείρουν ή αναστέλλουν τη δράση άλλων κυττάρων, ανάλογα με την κατάσταση. Η διαταραχή αυτής της ισορροπίας μπορεί να προκαλέσει μια ακατάλληλη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε διάφορους παράγοντες, οδηγώντας, για παράδειγμα, σε υπερβολική φλεγμονή σε ένα μικρό ερεθιστικό.

• Περιβάλλο

Οι επιδράσεις του στρες, της διατροφής και των φαρμάκων στην ανάπτυξη της ΙΦΝΕ στους ανθρώπους έχουν περιγραφεί. Αλλά στα κατοικίδια, η σχέση μεταξύ του στρες και της ανάπτυξης χρόνιας διάρροιας δεν έχει αποδειχθεί. Ωστόσο, οι γάτες και οι σκύλοι είναι γνωστό ότι αναπτύσσουν άλλες φλεγμονώδεις αντιδράσεις ως απάντηση στο στρες, όπως η κυστίτιδα.

Με μια δίαιτα, όλα είναι ίδια με τους ανθρώπους. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι κανονικά ακονισμένο για να αναγνωρίσει μια ξένη πρωτεΐνη στην επιφάνεια ορισμένων βακτηρίων ή ιών. Μια ποικιλία πρωτεϊνών τροφίμων μπορεί να γίνει αντιληπτή από το ζώο ως εχθρός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στα έντερα.

• Μικροβιακοί παράγοντες

Μια αλλαγή στη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου μπορεί να οδηγήσει στην υπερανάπτυξη πιο επιθετικών τύπων βακτηρίων που θα τραυματίσουν τα εντερικά τοιχώματα, οδηγώντας σε φλεγμονή.

Η IBD ​​χωρίζεται σε 4 τύπους γαστρεντερικών παθολογιών:

1. Ευαισθησία στα τρόφιμα. Χρησιμοποιώντας μια δίαιτα αποβολής ή υδρολυμένη πρωτεΐνη στην τροφή, η ασθένεια θεραπεύεται. Αυτός ο τύπος IBD είναι ο πιο κοινός.

2. Ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, η IBD υποχωρεί ως απάντηση στη χρήση αντιβιοτικών. Η ασθένεια επανέρχεται μετά την ακύρωσή τους.

3. Ευαισθησία στα στεροειδή (ανοσοποιητική καταστολή). Υποχωρεί με τη χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό είναι απαραίτητο εάν το ανοσοποιητικό σύστημα στο έντερο δεν λειτουργεί σωστά.

4. Ανθεκτικότητα (χωρίς ευαισθησία σε όλα). Αυτό το IBD δεν ανταποκρίνεται σε τίποτα. Ο λόγος για αυτό επίσης δεν είναι γνωστός.

Η διάγνωση της IBD ξεκινά με τον αποκλεισμό παθολογιών που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χρόνιες ιογενείς λοιμώξεις γατών (λευχαιμία και ανοσοανεπάρκεια)

• Παρασιτικές ασθένειες

• Νεοπλάσματα

• Παθολογίες του ήπατος

• Παθολογία νεφρού

• Διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος

• Ξένα σώματα

• Διαταραχή σίτισης

• Έκθεση σε τοξικούς παράγοντες.

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της IBD, αλλά μπορεί να υποψιαστείτε και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

• ακτινογραφία. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα IBD.

• Διαδικασία υπερήχων. Σας επιτρέπει να δείτε αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα που είναι χαρακτηριστικές της IBD, αλλά μπορεί επίσης να είναι σε άλλες ασθένειες, όπως το λέμφωμα. Επίσης, ο υπέρηχος μπορεί να αποκλείσει άλλες παθολογίες, όπως νεοπλάσματα.

• Ενδοσκόπηση στομάχου και εντέρων. Με τη βοήθεια μιας μικρής κάμερας εξετάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων. Με ορισμένες αλλαγές, μπορείτε να υποψιάζεστε IBD και να αποκλείσετε άλλα προβλήματα, τα οποία περιλαμβάνουν ξένα σώματα, νεοπλάσματα και ούτω καθεξής.

• Ιστολογία. Για αυτή τη δοκιμή, πρέπει να πάρετε κομμάτια εντερικού ιστού. Η επέμβαση πραγματοποιείται είτε κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης είτε κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά. Τα δείγματα που λαμβάνονται εξετάζονται σε μικροσκόπιο. Μόνο με βάση αυτή τη μέθοδο μπορεί να γίνει οριστική διάγνωση της IBD.

Η ιστολογική εξέταση είναι αρκετά επεμβατική, επομένως μπορεί να ξεκινήσει μια δοκιμή θεραπείας εάν έχει αποκλειστεί η ήπια ή μέτρια ΙΦΝΕ και έχουν αποκλειστεί άλλα προβλήματα. Ωστόσο, για τη διάγνωση προτιμάται η ιστολογική εξέταση.

Εάν το κατοικίδιο ζώο δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία ή έχει επιπλοκές που σχετίζονται με IBD, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική και ιστολογική εξέταση.

• Διατροφή. Το κατοικίδιο μεταφέρεται σταδιακά σε τροφή με μια νέα πηγή πρωτεΐνης ή με υδρολυμένη πρωτεΐνη. Εάν υπάρχει αντίδραση στη νέα δίαιτα, τότε το κατοικίδιο έχει ΙΦΝΕ που εξαρτάται από τη διατροφή.
• Αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχει ανταπόκριση στη δίαιτα. Πριν ξεκινήσετε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, μπορούν να εφαρμοστούν πολλές διαφορετικές δίαιτες στη σειρά, οι οποίες μερικές φορές χρειάζονται αρκετούς μήνες.

Τα αντιβιοτικά με επιτυχή ανταπόκριση λαμβάνονται για περίπου 1 μήνα και μετά ακυρώνονται. Εάν τα συμπτώματα επανέλθουν, συνταγογραφείται μακροχρόνια θεραπεία.

• Ανοσοκαταστολή. Εάν το κατοικίδιο ζώο δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με δίαιτα και αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται διάφοροι συνδυασμοί ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. Η δόση και ο συνδυασμός επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με την ανταπόκριση στη θεραπεία ή/και τις παρενέργειες.
• Συμπληρωματική προβιοτική θεραπεία. Ο γιατρός συνταγογραφεί ή δεν συνταγογραφεί προβιοτικά, ανάλογα με την περίσταση, κατά την κρίση του.
• Εντατική θεραπεία. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας έχει σοβαρή IBD, μπορεί να χρειαστεί εντατική φροντίδα στο νοσοκομείο για τον έλεγχο των επιπλοκών.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το μεμονωμένο κατοικίδιο. Κάθε δεύτερος σκύλος παρουσιάζει περιοδικά σημάδια ΙΦΝΕ. Κάθε τέταρτο περνά σε σταθερή ύφεση. Ένας στους 25 σκύλους είναι ανεξέλεγκτος.

Εάν το κατοικίδιο ζώο σας έχει χρόνια διάρροια ή εμετό για περισσότερες από 3 εβδομάδες, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας. Θα είναι σε θέση να διαγνώσει την αιτία της κατάστασης του ζώου και να συνταγογραφήσει έγκαιρη θεραπεία.

Συγγραφέας του άρθρου: Μακ Μπόρις Βλαντιμίροβιτς, κτηνίατρος και θεραπευτής στην κλινική Sputnik.