Εντερίτιδα από κορωνοϊό και ιογενής περιτονίτιδα σε γάτες

Εντερικός κορονοϊός αιλουροειδών (FECV)

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο εντερικός κορωνοϊός (εντερικός κορωνοϊός αιλουροειδών, FECV). Τις περισσότερες φορές, οι γάτες μολύνονται μέσω της επαφής με κόπρανα και σάλιο, είδη οικιακής χρήσης, μπολ, παιχνίδια, δίσκο άρρωστου ζώου ή φορέα. Τα νεογέννητα γατάκια μπορούν να κολλήσουν τον ιό από το γάλα της μητέρας τους και με το γλείψιμο και σχεδόν πάντα πεθαίνουν. Επιπλέον, ο χρήστης μπορεί να φέρει τη μόλυνση στο σπίτι με παπούτσια ή ρούχα. Τα γατάκια και οι νεαρές γάτες ηλικίας κάτω των 1-2 ετών και οι μεγαλύτερες από 10-12 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν εντερίτιδα από κορωνοϊό. Μόλις εισέλθει στο πεπτικό σύστημα της γάτας, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, επηρεάζοντας το εντερικό επιθήλιο. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται φλεγμονή, δυσαπορρόφηση ουσιών. Σε γάτες με καλή ανοσία, ο ιός μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα με σημάδια γαστρεντερικής δυσφορίας ή μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Ο κορωνοϊός παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, το ζώο γίνεται φορέας του ιού και μπορεί να μολύνει άλλα ζώα. Μερικές φορές συμβαίνει ότι το ζώο αναρρώνει αυθόρμητα και ο ιός εξαφανίζεται από το σώμα χωρίς ίχνος.

Ιογενής περιτονίτιδα γατών (ιός λοιμώδους περιτονίτιδας αιλουροειδών, FIPV)

Με ασθενή ανοσία, έκθεση σε δυσμενείς παράγοντες, το παθογόνο μπορεί να μεταλλαχθεί στον ιό της λοιμώδους περιτονίτιδας των αιλουροειδών (FIPV). Αλλά αυτή η ασθένεια είναι ήδη ένας θανάσιμος κίνδυνος για μια γάτα. Η μετάβαση από την εντερίτιδα του κορωνοϊού στην ιογενή περιτονίτιδα συμβαίνει σε περίπου 10% των περιπτώσεων. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, στρες, ιός ανοσοανεπάρκειας αιλουροειδών και ιογενής λευχαιμία των αιλουροειδών, ο κορωνοϊός μπορεί να μεταλλαχθεί σε FIPV, προκαλώντας μολυσματική περιτονίτιδα. Τα σωματίδια του παθογόνου εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα, μολύνουν τα μακροφάγα - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Η λοιμώδης περιτονίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - ξηρή και υγρή.

• Η υγρή (διάχυση) μορφή χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού, το οποίο κανονικά δεν θα έπρεπε, στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα, συμβαίνουν δομικές αλλαγές στα όργανα. Το ήπαρ, ο σπλήνας, οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν. Η αναπνοή διαταράσσεται με μεγάλη ποσότητα συλλογής στις κοιλότητες.
• Στην ξηρή μορφή εμφανίζονται κοκκιωματώδη οζίδια στα κοιλιακά όργανα, δεν υπάρχει συλλογή. Η ξηρή μορφή είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Η υγρή μορφή είναι πιο συχνή, ενώ η ξηρή μπορεί να αλλάξει σε υγρή καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Η θνησιμότητα είναι σχεδόν 100%.

Συμπτώματα σε διάφορες μορφές

Τα συμπτώματα της εντερίτιδας από κορωνοϊό δεν είναι συγκεκριμένα, πρέπει να διακρίνονται από πανλευκοπενία, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, δηλητηρίαση, ελμινθίαση κ.λπ. Με εντερίτιδα από κορωνοϊό: 

• Λήθαργος, καταπίεση
• Άρνηση φαγητού
• εμετός
• Διάρροια, αίμα και βλέννα στα κόπρανα

Σε περίπτωση λοιμώδους περιτόναιου:

• Πυρετός, διαλείποντας πυρετός
• Βαριά γρήγορη αναπνοή
• Λήθαργος
• Οίδημα των άκρων
• μειωμένη όρεξη
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος
• Φουσκωμένη ζωή λόγω ασκίτη
• Αναιμία
• Σοβαρή εξάντληση του σώματος
• Φθορά μαλλιού
• Ικτερός
• Uveit
• Πολλαπλή οργανική ανεπάρκεια

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά συμπτώματα, δεν είναι συγκεκριμένα και ποικίλης βαρύτητας, τότε, φυσικά, οι εξετάσεις δεν μπορούν να παραβλεφθούν. Με εντερίτιδα αδιευκρίνιστης αιτιολογίας, θα χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος, να λάβετε επιχρίσματα ή κόπρανα για κορωνοϊό, πανλευκοπενία, τοξοπλάσμωση, να εξαιρέσετε τη γιαρδίαση και τις ελμινθίες. Το υπερηχογράφημα είναι μια σημαντική ερευνητική μέθοδος τόσο για τις ξηρές όσο και για τις μορφές διάχυσης. Βοηθά να δούμε δομικές αλλαγές στα όργανα, τη μεγέθυνσή τους, την παρουσία όζων και ελεύθερου υγρού. Εάν υπάρχει το τελευταίο, η κοιλότητα τρυπιέται με μια λεπτή βελόνα για τη συλλογή συλλογής για να εξεταστεί η κυτταρική σύνθεση και να αξιολογηθεί για μεταλλαγμένο FECV. Το αίμα ελέγχεται επίσης με PCR. Υπάρχει επίσης ένας ανοσοϊστοχημικός ορισμός του ιού, αλλά για αυτό είναι απαραίτητο να ληφθούν οι ιστοί των προσβεβλημένων οργάνων, κάτι που είναι αρκετά προβληματικό, ειδικά εάν το ζώο είναι σε σοβαρή κατάσταση.

Πρόγνωση και θεραπεία

Με τον εντερικό κορονοϊό, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή έως προσεκτική. Στην εντερική μορφή του κορονοϊού FECV, χρειάζονται εντεροροφητικά, αντιβιοτικά, ειδική εύπεπτη δίαιτα για την υποστήριξη της πέψης, ως μέθοδοι μη ειδικής θεραπείας. Με την ανάπτυξη λοιμώδους περιτονίτιδας, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Είναι επίσης μερικές φορές δυνατή η διατήρηση της ποιότητας ζωής με τη βοήθεια ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Με τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας συλλογής, εκτρέπεται για να διευκολυνθεί η αναπνοή. Με την ανάπτυξη αναιμίας, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος.

Πρόληψη

Πρόληψη, όπως και στην περίπτωση άλλων λοιμώξεων, είναι η τήρηση υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων, ειδικά για βρεφονηπιακούς σταθμούς, ξενοδοχεία με ζωολογικούς κήπους, υπερέκθεση. Οι νέες γάτες πρέπει να τίθενται σε καραντίνα, για να αποφευχθεί το ζευγάρωμα με μη δοκιμασμένες γάτες. Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον κορονοϊό των αιλουροειδών. Εάν βρεθεί ασθενής ή φορέας στον πληθυσμό, απομονώνεται και όλοι οι άλλοι πρέπει να ελεγχθούν για την παρουσία κορωνοϊού. Με τρία αρνητικά αποτελέσματα με μεσοδιάστημα ενός μήνα, τα ζώα θεωρούνται υγιή.