Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος σε σκύλους: αποκρυπτογράφηση των δεικτών
Περιεχόμενα
Τύποι εξετάσεων αίματος σε σκύλους
Υπάρχουν πολλά είδη εξετάσεων και μετρήσεων αίματος σε σκύλους, θα συζητήσουμε τα πιο σημαντικά από αυτά: τη γενική κλινική ανάλυση (CCA) και τη βιοχημική εξέταση αίματος (BC). Ένας έμπειρος κλινικός ιατρός, συγκρίνοντας το ιστορικό και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να καθορίσει ποια κατεύθυνση να επιλέξει στη διάγνωση και πώς να βοηθήσει τον ασθενή.
Γενική ανάλυση
Μια πλήρης εξέταση αίματος σε σκύλους θα δείξει σημάδια μόλυνσης, την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αναιμικές καταστάσεις και άλλες ανωμαλίες.
Κύριοι παράγοντες:
Αιματοκρίτης (Ht) – το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σχέση με τον όγκο του αίματος. Όσο περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, τόσο υψηλότερος θα είναι αυτός ο δείκτης. Αυτός είναι ο κύριος δείκτης της αναιμίας. Η αύξηση του αιματοκρίτη συνήθως δεν έχει μεγάλη κλινική σημασία, ενώ η μείωση του είναι κακό σημάδι.
Αιμοσφαιρίνη (Hb) – ένα πρωτεϊνικό σύμπλεγμα που περιέχεται στα ερυθροκύτταρα και δεσμεύει το οξυγόνο. Όπως και ο αιματοκρίτης, παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της αναιμίας. Η αύξησή του μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια οξυγόνου.
Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) – τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου και άλλων ουσιών και είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα αιμοσφαιρίων. Ο αριθμός τους συσχετίζεται στενά με τον δείκτη αιμοσφαιρίνης και έχει την ίδια κλινική σημασία.
Λευκοκύτταρα (WBC) – τα λευκά αιμοσφαίρια είναι υπεύθυνα για την ανοσία, καταπολεμώντας τις λοιμώξεις. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορους τύπους κυττάρων με διαφορετικές λειτουργίες. Η αναλογία διαφορετικών μορφών λευκοκυττάρων μεταξύ τους ονομάζεται λευκογράφημα και είναι υψηλής κλινικής σημασίας στους σκύλους.
Τα ουδετερόφιλα – είναι πολύ κινητά, μπορούν να περάσουν μέσα από ιστικούς φραγμούς, να φύγουν από την κυκλοφορία του αίματος και να έχουν την ικανότητα να φαγοκυττάρουν (απορρόφηση) ξένων παραγόντων όπως ιούς, βακτήρια, πρωτόζωα. Υπάρχουν 2 ομάδες ουδετερόφιλων. Stab – ανώριμα ουδετερόφιλα, μόλις εισήλθαν στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο αριθμός τους αυξηθεί, τότε ο οργανισμός αντιδρά απότομα στη νόσο, ενώ η επικράτηση τμηματικών (ώριμων) μορφών ουδετερόφιλων θα υποδηλώνει χρόνια πορεία της νόσου.
Ηωσινόφιλα - μια μικρή ομάδα μεγάλων κυττάρων, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η καταπολέμηση των πολυκύτταρων παρασίτων. Η αύξησή τους σχεδόν πάντα υποδηλώνει παρασιτική εισβολή. Ωστόσο, το φυσιολογικό τους επίπεδο δεν σημαίνει ότι το κατοικίδιο δεν έχει παράσιτα.
Βασόφιλα – κύτταρα υπεύθυνα για την αλλεργική αντίδραση και τη συντήρησή της. Στους σκύλους, τα βασεόφιλα αυξάνονται πολύ σπάνια, σε αντίθεση με τους ανθρώπους, ακόμη και αν υπάρχει αλλεργία.
Μονοκύτταρα – μεγάλα κύτταρα που μπορούν να εγκαταλείψουν την κυκλοφορία του αίματος και να διεισδύσουν σε οποιαδήποτε εστία φλεγμονής. Αποτελούν το κύριο συστατικό του πύου. Αυξάνεται με τη σήψη (βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος).
Λεμφοκύτταρα – Υπεύθυνα για την ειδική ανοσία. Έχοντας συναντήσει μια μόλυνση, «θυμούνται» το παθογόνο και μαθαίνουν να το καταπολεμούν. Η αύξησή τους θα υποδηλώνει μια μολυσματική διαδικασία, μπορούν επίσης να αυξηθούν με την ογκολογία. Μια μείωση θα μιλήσει για ανοσοκαταστολή, ασθένειες του μυελού των οστών, ιούς.
Αιμοπετάλια - μη πυρηνικά κύτταρα, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι να σταματήσουν την αιμορραγία. Πάντα θα ανεβαίνουν με απώλεια αίματος, ως αντισταθμιστικός μηχανισμός. Μπορούν να μειωθούν για δύο λόγους: είτε χάνονται υπερβολικά (θρομβωτικά δηλητήρια, απώλεια αίματος, λοιμώξεις), είτε δεν σχηματίζονται αρκετά (όγκοι, παθήσεις του μυελού των οστών κ.λπ.). Συχνά όμως υποτιμώνται λανθασμένα εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος στον δοκιμαστικό σωλήνα (έρευνα τεχνούργημα).
Βιοχημική ανάλυση
Η βιοχημεία του αίματος ενός σκύλου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό ή την πρόταση ασθενειών μεμονωμένων οργάνων, αλλά για να αποκρυπτογραφήσετε σωστά τα αποτελέσματα, πρέπει να κατανοήσετε την ουσία κάθε δείκτη.
Κύριοι παράγοντες:
Το λεύκωμα είναι μια απλή, υδατοδιαλυτή πρωτεΐνη. Συμμετέχει σε έναν τεράστιο αριθμό διαδικασιών, από τη διατροφή των κυττάρων έως τη μεταφορά βιταμινών. Η αύξησή της δεν έχει κλινική σημασία, ενώ η μείωση μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές παθήσεις με απώλεια πρωτεΐνης ή παραβίαση του μεταβολισμού της.
ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης) Ένα ένζυμο που βρίσκεται στα περισσότερα κύτταρα του σώματος. Η μεγαλύτερη ποσότητα του βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος, των νεφρών, των καρδιακών και μυϊκών μυών. Ο δείκτης αυξάνεται με ασθένειες αυτών των οργάνων (ειδικά του ήπατος). Εμφανίζεται επίσης μετά από τραυματισμό (λόγω μυϊκής βλάβης) και κατά την αιμόλυση (καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων).
AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) – ένα ένζυμο, όπως το ALT, που περιέχεται στο ήπαρ, τους μύες, το μυοκάρδιο, τα νεφρά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και το εντερικό τοίχωμα. Το επίπεδό του σχεδόν πάντα συσχετίζεται με το επίπεδο της ALT, αλλά στη μυοκαρδίτιδα, το επίπεδο της AST θα είναι υψηλότερο από το επίπεδο της ALT, αφού η AST περιέχεται σε μεγαλύτερη ποσότητα στο μυοκάρδιο.
Άλφα αμυλάση – ένα ένζυμο που παράγεται στο πάγκρεας (PZh), για τη διάσπαση των υδατανθράκων. Η αμυλάση, ως δείκτης, έχει μικρή κλινική σημασία. Εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από το δωδεκαδάκτυλο, αντίστοιχα, η αύξησή του μπορεί να σχετίζεται με αύξηση της εντερικής διαπερατότητας και όχι με παθήσεις του παγκρέατος.
Η χολερυθρίνη είναι μια χρωστική ουσία που βρίσκεται στη χολή. Αυξήσεις σε παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος. Με την αύξησή του, οι βλεννογόνοι παίρνουν μια χαρακτηριστική ικτερική (ικτερική) απόχρωση.
GGT (γ-γλουταμυλ τρανσφεράση) – ένα ένζυμο που βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος, του παγκρέατος, του μαστικού αδένα, του σπλήνα, των εντέρων, αλλά δεν βρίσκεται στο μυοκάρδιο και στους μύες. Η αύξηση του επιπέδου του θα υποδηλώνει βλάβη στους ιστούς στους οποίους περιέχεται.
Γλυκόζη – απλή ζάχαρη, που χρησιμοποιείται ως πηγή ενέργειας. Οι αλλαγές στην ποσότητα του στο αίμα θα υποδεικνύουν πρωτίστως την κατάσταση του μεταβολισμού. Η ανεπάρκεια τις περισσότερες φορές θα σχετίζεται με την ανεπαρκή πρόσληψη (κατά τη διάρκεια της πείνας) ή την απώλεια (δηλητηρίαση, φάρμακα). Μια αύξηση θα υποδηλώνει σοβαρές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.
Η κρεατινίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών. Αποβάλλεται από τα νεφρά, οπότε αν διαταραχθεί η εργασία τους, θα αυξηθεί. Μπορεί όμως να αυξηθεί με αφυδάτωση, τραυματισμούς, μη τήρηση της πείνας πριν από εξέταση αίματος.
Η ουρία είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών. Η ουρία σχηματίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Αυξάνεται με την ήττα αυτών των οργάνων. Μείωση της ηπατικής ανεπάρκειας.
Αλκαλική φωσφατάση – ένα ένζυμο που περιέχεται στα κύτταρα του ήπατος, των νεφρών, των εντέρων, του παγκρέατος, του πλακούντα, των οστών. Σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης, η αλκαλική φωσφατάση σχεδόν πάντα αυξάνεται. Μπορεί όμως να αυξηθεί και κατά την εγκυμοσύνη, την εντεροπάθεια, τις παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, κατά την περίοδο ανάπτυξης.
Κανόνες παραμέτρων αίματος
Σε γενική ανάλυση
Πίνακας για την αποκρυπτογράφηση των κανόνων των δεικτών μιας γενικής εξέτασης αίματος σε σκύλους
| Περιεχόμενα | Ενήλικος σκύλος, κανονικός | Κουτάβι, κανόνας |
| Αιμοσφαιρίνη (g/L) | 120-180 | 90-120 |
| Αιματοκρίτης (%) | 35-55 | 29-48 |
| Ερυθρά αιμοσφαίρια (εκατομμύρια/μl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
| Λευκοκύτταρα (χιλιάδες/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
| Ουδετερόφιλα μαχαιρώματος (%) | 0-3 | 0-3 |
| Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα (%) | 60-70 | 60-70 |
| Μονοκύτταρα (%) | 3-10 | 3-10 |
| Λεμφοκύτταρα (%) | 12-30 | 12-30 |
| Αιμοπετάλια (χιλιάδες/µl) | 140-480 | 140-480 |
Στη βιοχημική ανάλυση
Κανόνες δεικτών βιοχημικής εξέτασης αίματος σε σκύλους
| Περιεχόμενα | Ενήλικος σκύλος, κανονικός | Κουτάβι, κανόνας |
| Λεύκωμα (g/L) | 25-40 | 15-40 |
| ΧΡΥΣΟΣ (μονάδες/l) | 10-65 | 10-45 |
| AST (μονάδες/l) | 10-50 | 10-23 |
| Άλφα-αμυλάση (μονάδες/l) | 350-2000 | 350-2000 |
| Άμεση χολερυθρίνη Συνολική χολερυθρίνη (μmol/L) | ||
| GGT (μονάδες/l) | ||
| Γλυκόζη (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
| Ουρία (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
| Κρεατινίνη (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
| Αλκαλική φωσφατάση (u/l) | 10-80 | 70-520 |
| Ασβέστιο (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
| Φώσφορος (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Αποκλίσεις στις μετρήσεις αίματος
Γενική ανάλυση
Αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος σε σκύλους
| Περιεχόμενα | Πάνω από τον κανόνα | Κάτω από τον κανόνα |
| Αιμοσφαιρίνη Αιματοκρίτης Ερυθροκύτταρα | Αφυδάτωση Υποξία (ασθένειες των πνευμόνων, της καρδιάς) Όγκοι BMC | Αναιμία χρόνιας νόσου Χρόνια νεφρική νόσος Απώλεια αίματος Αιμόλυση Έλλειμμα σιδήρου Παθήσεις μυελού των οστών Παρατεταμένη νηστεία |
| λευκοκύτταρα | Λοιμώξεις (βακτηριακές, ιογενείς) πρόσφατο γεύμα Εγκυμοσύνη Γενική φλεγμονώδης διαδικασία | Λοιμώξεις (π.χ. εντερίτιδα παρβοϊού) Ανοσοκαταστολή Παθήσεις μυελού των οστών Αιμορραγία |
| Τα ουδετερόφιλα μαχαιρώνονται | Οξεία φλεγμονή Οξεία μόλυνση | - |
| Τα ουδετερόφιλα είναι τμηματοποιημένα | Χρόνια φλεγμονή χρόνια λοίμωξη | Ασθένειες του KCM Απώλεια αίματος Μερικές λοιμώξεις |
| Μονοκύτταρα | Λοίμωξη Όγκοι Πληγές | Ασθένειες του KCM απώλεια αίματος Ανοσοκαταστολή |
| Λεμφοκύτταρα | Λοιμώξεις Όγκοι (συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος) | Ασθένειες του KCM απώλεια αίματος Ανοσοκαταστολή Ιογενείς λοιμώξεις |
| Τα αιμοπετάλια | Πρόσφατη απώλεια αίματος/τραυματισμός Ασθένειες του KCM Αφυδάτωση | Απώλεια αίματος Αιμολυτικές ουσίες (δηλητηρίαση, ορισμένα φάρμακα) Ασθένειες του KCM Παραβίαση προαναλυτικών στοιχείων |
Βιοχημική ανάλυση
Αποκρυπτογράφηση βιοχημικής εξέτασης αίματος σε σκύλους
| Περιεχόμενα | Πάνω από τον κανόνα | Κάτω από τον κανόνα |
| Άλμπουμ | Αφυδάτωση | Ηπατική ανεπάρκεια Εντεροπάθεια ή νεφροπάθεια με απώλεια πρωτεΐνης Λοιμώξεις Εκτεταμένες δερματικές βλάβες (πυόδερμα, ατοπία, έκζεμα) Ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης Εκχύσεις/οίδημα Απώλεια αίματος |
| ALT | Ηπατική ατροφία Ανεπάρκεια πυριδοξίνης | Ηπατοπάθεια (νεοπλασία, ηπατίτιδα, ηπατική λιπίδωση κ.λπ.) Υποξία Δηλητηρίαση παγκρεατίτιδα τραυματισμοί |
| AST | Ηπατική ατροφία Ανεπάρκεια πυριδοξίνης | Ηπατοπάθεια Δηλητηρίαση/μέθη Χρήση κορτικοστεροειδών Υποξία Βλάβη Αιμόλυση παγκρεατίτιδα |
| Άλφα αμυλάση | - | Αφυδάτωση παγκρεατίτιδα Νεφρό Εντεροπάθειες / ρήξη εντέρου Ηπατοπάθειες Λήψη κορτικοστεροειδών |
| Η χολερυθρίνη | - | Αιμόλυση Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης |
| GGT | - | Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης |
| Γλυκόζη | Η λιμοκτονία Όγκοι σήψη Ηπατική ανεπάρκεια Ύστερη εγκυμοσύνη | Διαβήτης Άγχος/φόβος Ηπατοδερματικό σύνδρομο υπερθυρεοειδισμός Αντίσταση στην ινσουλίνη (με ακρομεγαλία, υπεραδρενοκορτισισμό κ.λπ.) |
| Ουρία | Ηπατική ανεπάρκεια Απώλεια πρωτεΐνης Ασκίτης Η λιμοκτονία | Αφυδάτωση/υποογκαιμία/σοκ Μπερνς Νεφρική ανεπάρκεια και άλλες νεφρικές βλάβες Δηλητηρίαση |
| Κρεατινίνη | Εγκυμοσύνη υπερθυρεοειδισμός καχεξία | Αφυδάτωση/υποογκαιμία Νεφρό Συγκοπή Υψηλή πρόσληψη πρωτεΐνης (τροφή με κρέας) |
| Αλκαλική φωσφατάση | - | Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης Θεραπεία με αντισπασμωδικά παγκρεατίτιδα Νεαρή ηλικία Οδοντικές ασθένειες Ασθένειες των οστών (απορρόφηση, κατάγματα) Όγκοι |
Πώς να προετοιμάσετε έναν σκύλο για τη διαδικασία;
Ο κύριος κανόνας πριν από μια εξέταση αίματος είναι να αντέξεις την πείνα.
Για ενήλικους σκύλους που ζυγίζουν περισσότερο από 10 κιλά, η νηστεία πρέπει να είναι 8-10 ώρες.
Αρκεί τα μικρά σκυλιά να αντέξουν την πείνα για 6-8 ώρες, δεν μπορούν να λιμοκτονήσουν για πολύ.
Για μωρά έως 4 μηνών αρκεί η διατήρηση μιας πεινασμένης δίαιτας για 4-6 ώρες.
Το νερό πριν από την ανάλυση δεν πρέπει να περιορίζεται.
Πώς γίνεται η αιμοληψία;
Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ανάλυση από τη φλέβα του μπροστινού ή του πίσω άκρου.
Αρχικά, εφαρμόζεται ένα τουρνικέ. Το σημείο της ένεσης της βελόνας επεξεργάζεται με οινόπνευμα, μετά το οποίο το αίμα συλλέγεται σε δοκιμαστικούς σωλήνες.
Η διαδικασία, αν και δυσάρεστη, δεν είναι πολύ επώδυνη. Τα ζώα είναι πιο πιθανό να φοβούνται ένα τουρνικέ παρά μια παρακέντηση με βελόνα. Το καθήκον των ιδιοκτητών σε αυτή την κατάσταση είναι να ηρεμήσουν το κατοικίδιο ζώο όσο το δυνατόν περισσότερο, να του μιλήσουν και να μην φοβάστε τον εαυτό σας, εάν ο σκύλος αισθάνεται ότι φοβάστε, θα φοβηθεί ακόμα περισσότερο.
Απαντήσεις σε συνήθεις ερωτήσεις
Οκτώβριος 6 2021
Ενημερώθηκε: Οκτώβριος 7, 2021
Μπορεί να σου αρέσει επίσης
Μπλε γλώσσα σε σκύλους
Τα μάτια του σκύλου τρέμουν – γιατί και πώς να θεραπεύσετε;
