Μέση ωτίτιδα σε γάτες και σκύλους

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού σε σκύλους, γάτες, άλλα είδη ζώων και ανθρώπους.

Μπορεί να είναι εξωτερικό (επηρεάζει το αυτί από το αυτί στο τύμπανο), μεσαίο (τμήμα πίσω από το τύμπανο) και εσωτερικό (έσω αυτί), σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μέση ωτίτιδα με βλάβη σε διαφορετικά μέρη του αυτιού ταυτόχρονα .

• Οξεία ωτίτιδα: αρκετά έντονος πόνος, ξαφνική και ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων.
• Χρόνια μέση ωτίτιδα: Έχει ύπουλη συμπτωματολογία, με μακρά πορεία της νόσου με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

Αιτίες εμφάνισης

Στην εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας συνήθως εμπλέκονται διάφοροι παράγοντες. 

Βασικές αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες:

• Αλλεργίες, όπως ατοπία ή τροφική υπερευαισθησία
• Ακάρεα αυτιών (ωτοδέκωση)
• Ξένα σώματα (π.χ. σπόροι χόρτου, άμμος και μικρές πέτρες, έντομα)
• Νεοπλάσματα στον ακουστικό πόρο και στο αυτί
• Σχήμα αυτιού. Το ακουστικό κανάλι των σκύλων και των γατών είναι βαθύ και κυρτό. Αυτό σημαίνει ότι η βρωμιά, το θείο και η υγρασία μπορούν εύκολα να συσσωρευτούν. Ορισμένες ράτσες είναι πιο ευαίσθητες από άλλες. Σε σπάνιελ, σέττερ, μπάσετ, σαρκί, κανίς, St. Bernards, Scottish Fold γάτες και άλλες ράτσες σκύλων και γατών με μακρύ κρέμισμα, πιεσμένο στο κεφάλι, το αυτί κλείνει το άνοιγμα του καναλιού. Εκτός από το σχήμα του αυτιού, μια υπερβολική ποσότητα τριχών στο εσωτερικό του αυτιού μπορεί να δημιουργήσει προδιάθεση για ωτίτιδα, για παράδειγμα, σε περσικές γάτες, κόλεϊ, σκύλους σε σχήμα σπιτς. Αυτό περιορίζει τη ροή του αέρα και παγιδεύει την υγρασία, δημιουργώντας το τέλειο περιβάλλον για την ανάπτυξη φλεγμονής. Ταυτόχρονα, τα σκυλιά με όρθια μεγάλα αυτιά, αλλά κοντό τρίχωμα, μπορεί επίσης να υποφέρουν από μέση ωτίτιδα εάν το αυτί φυσηθεί πολύ καλά (για παράδειγμα, Thai Ridgebacks, Bull Terrier, Dobermans Docked).
• Κλίμα με υψηλή υγρασία, υψηλή ή πολύ χαμηλή θερμοκρασία αέρα
• Νερό στα αυτιά: ανακριβές πλύσιμο, σκύλος που βουτάει σε λιμνούλες ή χιονοστιβάδες με το κεφάλι του, κυλιόμενος σε λακκούβες και λάσπη
• Υπερβολικός σχηματισμός θείου στους ακουστικούς πόρους με ακατάλληλη διατροφή για το κατοικίδιο ζώο, καθώς και με πολύ επιμελή, συχνό και ακατάλληλο καθαρισμό των αυτιών

Συχνά ενώνεται μια δευτερογενής βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη, η οποία επιδεινώνει πολύ το πρόβλημα. Δυστυχώς, ορισμένοι σκύλοι και γάτες που έχουν προδιάθεση για μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτούν πλήρως και συχνά υποτροπιάζουν. Η κατανόηση της αιτίας μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία και την πρόληψη της πάθησης.

Συμπτώματα

Οι σκύλοι και οι γάτες με μέση ωτίτιδα μπορεί να εμφανίσουν οποιοδήποτε ή όλα τα ακόλουθα:

• Κνησμός γύρω από τα αυτιά, κούνημα ή κούνημα του κεφαλιού, προσπάθεια τρίψιμο στα έπιπλα ή στο πάτωμα
• Κόκκινο ή σκούρο, ζεστό, φλεγμονώδες και πρησμένο δέρμα μέσα στο αυτί
• Η εμφάνιση φολίδων, κρούστας, πληγών στην εσωτερική επιφάνεια του αυτιού
• Πονούν τα αυτιά, το κατοικίδιο δεν επιτρέπει να τα αγγίξει
• Δυσάρεστη μυρωδιά
• Εκκένωση αυτιών
• Σύνδρομο Horner – με νευρική βλάβη, μπορεί να παρατηρηθεί νευρολογική διαταραχή, που εκδηλώνεται με παράλειψη του βλεφάρου, πρόπτωση του τρίτου βλεφάρου, στένωση της κόρης και ενόφθαλμο (βαθύτερη από την κανονική θέση του ματιού στην κόγχη).
• Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος: αταξία, ασταθές βάδισμα, δυσκολία προσανατολισμού στο χώρο
• Κλίση του κεφαλιού προς το προσβεβλημένο αυτί, αφύσικη θέση του κεφαλιού
• Επιθετικότητα ή λήθαργος

Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι μακροχρόνια, πολύ επώδυνη και οδυνηρή και δεν υποχωρεί από μόνη της. 

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα που κυμαίνονται από μόλυνση του μέσου και έσω αυτιού, βλάβη στο τύμπανο, κώφωση, νύχια του αυτιού και του ρύγχους γύρω από το αυτί, το λαιμό, το μάγουλο από το ξύσιμο, την είσοδο και την ανάπτυξη δευτερογενών λοιμώξεων, έως βλάβη στα ζωτικά όργανα του κεφαλιού (το εσωτερικό αυτί βρίσκεται βαθιά και ο εγκέφαλος και τα νεύρα είναι κοντά), σήψη και ακόμη και θάνατος.

Θεραπεία

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον τύπο μέσης ωτίτιδας που έχει το κατοικίδιο ζώο σας και η θεραπεία θα ποικίλλει ανάλογα με τα κλινικά ευρήματα. 

Η εξωτερική ωτίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με ενστάλαξη σταγόνων ή αλοιφής απευθείας στο προσβεβλημένο αυτί. Τα σκευάσματα θα περιέχουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συστατικά, ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών:

• Αντιβιοτικά – κατά της βακτηριακής λοίμωξης
• Αντιμυκητιακά – αντιμυκητιακά
• Ακαρεοκτόνα – για να απαλλαγούμε από τα ακάρεα του αυτιού
• Αντιφλεγμονώδες – για μείωση του πόνου/πρήξιμο
• Αντισηπτικά – για τη θεραπεία του αυτιού

Εκτός από τις σταγόνες στα αυτιά, ο γιατρός σας συνήθως θα συστήσει τη χρήση ενός καθαριστικού διαλύματος υγιεινής για την απομάκρυνση της περίσσειας κεριού, βρωμιάς και πύου από το κανάλι του αυτιού σας. Χωρίς την κατάλληλη υγιεινή, οι σταγόνες στα αυτιά συχνά αποτυγχάνουν να διεισδύσουν στο κανάλι και να κάνουν τη δουλειά τους.

Σε ορισμένες περίπλοκες περιπτώσεις, οι σκύλοι υποβάλλονται σε ολική εκτομή του ακουστικού πόρου.

Εάν ξύνετε τα αυτιά του κατοικίδιου ζώου σας πολύ ενεργά, αξίζει να βάλετε ένα προστατευτικό κολάρο για να αποφύγετε τραυματισμό στο αυτί και μόλυνση.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία των αυτιών, χωρίς να γνωρίζετε την ακριβή αιτία που προκάλεσε τη μέση ωτίτιδα, η εξέταση και οι εξετάσεις από κτηνίατρο θα σας επιτρέψουν να θεραπεύσετε τα αυτιά του κατοικίδιου ζώου σας πιο γρήγορα και αποτελεσματικά.

Πρόληψη

Για την πρόληψη των παθήσεων του αυτιού είναι απαραίτητο: 

• Ελέγχετε τακτικά τα αυτιά του κατοικίδιου ζώου σας
• Εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε την περίσσεια τρίχας (αυτή η διαδικασία υγιεινής πραγματοποιείται από επαγγελματία groomer)
• Εάν είναι απαραίτητο, καθαρίστε τα αυτιά με μια υγιεινή λοσιόν και μια μπατονέτα ή ένα βαμβάκι διπλωμένο 2-4 φορές. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθαρίζετε τα αυτιά σας με μπατονέτες και να τα ξεπλένετε με νερό. 
• Όταν πλένετε τα κατοικίδια ζώα, μην βρέχετε το κεφάλι και βεβαιωθείτε ότι το νερό δεν μπαίνει στα αυτιά.
• Τα σκυλιά με προδιάθεση για ωτίτιδα κατά τη διάρκεια βόλτων σε λασπώδη, παγωμένο ή βροχερό καιρό μπορούν να φορούν καπάκια από υλικό που αναπνέει, όπως υφάσματα μεμβράνης με ή χωρίς επένδυση.