Νεφρική ανεπάρκεια χελώνας (TR), νεφρίτιδα

Συμπτώματα: παθητικότητα, άρνηση φαγητού, αίμα κάτω από τα πιάτα στο πλάστρον, χωρίς άλατα στα ούρα Χελώνες: πιο συχνά γης Θεραπεία: τα συμπτώματα εμφανίζονται στο τελευταίο στάδιο, όταν είναι πολύ αργά για θεραπεία

Οι λόγοι:

Καταστάσεις που συμβάλλουν σε νεφρική ανεπάρκεια (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος):

• αφυδάτωση (χειμώνια κάτω από την μπαταρία),
• ακατάλληλη σίτιση – περίσσεια πρωτεΐνης (τάισμα με κρέας, ψωμί, κ.λπ.), υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στη ζωοτροφή,
• μακροχρόνια συντήρηση σε χαμηλές θερμοκρασίες (στο πάτωμα),
• έλλειψη βιταμίνης Α ή περίσσεια της,
• ανισορροπία ασβεστίου/φωσφόρου (εισαγωγή φαρμάκων που δεν είναι κατάλληλα για τη χελώνα ή λανθασμένα συμπληρώματα ασβεστίου),
• η χρήση νεφροτοξικών φαρμάκων,
• διάφορες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και κλοάκα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως μόνο σε χερσαίες χελώνες και πολύ σπάνια σε υδρόβιες.

Όλοι αυτοί οι δυσμενείς παράγοντες προκαλούν καταστροφικές αλλαγές στο νεφρικό επιθήλιο, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία - τα φωσφορικά άλατα αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα και το επίπεδο ασβεστίου πέφτει, η αναλογία ασβεστίου προς φώσφορο αλλάζει από 3 σε 1, στο αντίθετο. 

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για νεφροπάθεια στα ερπετά, αλλά ειδικά στις χελώνες της Κεντρικής Ασίας, αυτό σχετίζεται συχνότερα με παρατεταμένη αφυδάτωση, έλλειψη βιταμίνης Α, παρατεταμένη διατήρηση σε χαμηλές θερμοκρασίες, υπερβολική πρωτεΐνη στη διατροφή και διατροφή των ακόλουθων φυτών: λευκό και κουνουπίδι, σπανάκι, πατάτες, όσπρια (συμπεριλαμβανομένων των φύτρων) ανανά. Συχνά εμφανίζεται επίσης μετά, όπως το ονομάζουμε, «αυθόρμητη χειμερία νάρκη» (αποδιοργανωμένη, ανεξέλεγκτη χειμερία νάρκη – με άλλα λόγια, πίσω από το ψυγείο ή κάτω από το ψυγείο): το ουρικό οξύ συνεχίζει να σχηματίζεται, αλλά δεν απεκκρίνεται, γεγονός που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια (τα αδιάλυτα ούρα φράζουν τα νεφρικά σωληνάρια).

Σύνδρομο

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF) και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF). Ο γιατρός στο ραντεβού κάνει συνήθως μια πιθανή διάγνωση: οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο (δεν ορίζεται πιο προσεκτικά). Καθώς γίνεται η διάγνωση, η τελική διάγνωση έχει ήδη γίνει. Οι διαφορές είναι στην πορεία της νόσου, στα εξωτερικά σημεία, στα αποτελέσματα των εξετάσεων και στις θεραπευτικές τακτικές.

Εάν η χελώνα της Κεντρικής Ασίας έχει μια οξεία διαδικασία, τότε πιθανότατα θα είναι αφυδατωμένη, δεν θα έχει όρεξη, αλλά μπορεί να διψάει. μπορεί να ουρήσει, αλλά δεν θα περιέχει άλατα ουρικού οξέος («λευκή πάστα»). Το κέλυφος δεν θα μαλακώσει απαραίτητα. Σε μια χρόνια διαδικασία, θα υπάρχει επίσης έλλειψη όρεξης, πιθανότατα πλήρης απουσία ούρησης και η αφυδάτωση μπορεί να αντικατασταθεί από οίδημα. Το κέλυφος μιας χελώνας σε μια χρόνια διαδικασία θα είναι πιθανότατα μαλακό (η κυριαρχία των διαδικασιών έντονης διαταραχής στον μεταβολισμό των ορυκτών θα προκαλέσει την εκδήλωση της ασθένειας με τη μορφή ενός προβλήματος, το οποίο ονομάζεται "ραχίτιδα" στους απλούς ανθρώπους) . Τα πίσω άκρα, με διατηρημένη ευαισθησία, σχεδόν δεν κινούνται και λόγω αδυναμίας, πρηξίματος και διεργασιών «διάβρωσης» του οστικού ιστού, μπορεί εξωτερικά να φαίνεται ότι δεν έχουν καθόλου οστά (τα οστά δεν έχουν πάει πουθενά, είναι στη θέση τους). Στο τελικό στάδιο (τελικό - το «σημείο χωρίς επιστροφή»), εμφανίζονται αιμορραγίες κάτω από τις ασπίδες πλαστρών (βλ. φωτογραφία) και οι ίδιες οι ασπίδες μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα (κυριολεκτικά). Σχετικά με τη μυρωδιά: αυτό είναι υποκειμενικό, αλλά ο ταπεινός υπηρέτης σας πιστεύει ότι ένα άτομο που εργάστηκε με τερματικό νεφρικό αδένα πρέπει να μύρισε μια χαρακτηριστική μυρωδιά από τέτοια ζώα και δεν θα τη μπερδέψει ποτέ με κανένα άλλο.

συμπτώματα:

• Οι χελώνες είναι υπέρβαρες ή κανονικού βάρους και συνήθως αρνούνται την τροφή.
• μπορεί να εμφανιστεί έμετος - ένα μάλλον σπάνιο σύμπτωμα στις χελώνες.
• η χελώνα έχει πολύ δύσοσμα κόπρανα και ούρα.
• πρήζονται τα πίσω άκρα, πιθανώς τα μπροστινά. Το δέρμα γίνεται σχεδόν διαφανές.
• κάτω από τις ασπίδες του plastron, είναι αισθητή μια διακύμανση του υγρού (συνήθως χωρίς πρόσμειξη αίματος).
• πιθανά συμπτώματα υποβιταμίνωσης Α.
• πιθανά συμπτώματα οστεομαλακίας.
• ο λαιμός μπορεί να διογκωθεί στις χελώνες της ξηράς.
• δεν υπάρχουν άλατα στα ούρα.

Η χελώνα σταματά να τρώει, μετά βίας σέρνεται, δεν ανοίγει καλά τα μάτια της, μπορεί περιοδικά να ανοιγοκλείνει το στόμα της. Σε νεφρική ανεπάρκεια που σχετίζεται με νεφροασβεστίωση (επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα τόσο υψηλά από 20 έως 40 mg/dl), πρόσθετες ενέσεις αλάτων ασβεστίου θα προκαλέσουν το θάνατο της χελώνας. Στο τελικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, όλες οι διεργασίες προχωρούν γρήγορα. Η αυξανόμενη αναιμία, το αιμορραγικό σύνδρομο, οι διεργασίες οστεομαλακίας οδηγούν στον διαχωρισμό των πλακών των οστών κατά μήκος των ραφών και στην πτώση των κεράτινων πλακών. Οι αιτίες θανάτου είναι συνήθως πνευμονικό οίδημα, περικαρδίτιδα ή εγκεφαλοπάθεια. Η χελώνα στο τελικό στάδιο μπορεί να ζήσει 5-10 ημέρες.

Ο βιοχημικός έλεγχος του αίματος σε ζώα με διαπιστωμένη νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να πραγματοποιείται στο αρχικό στάδιο της θεραπείας κάθε 7-14 ημέρες, μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης κάθε 2-6 μήνες για την παρακολούθηση της κατάστασης των νεφρών και την προσαρμογή της θεραπείας. Το PN εκδηλώνεται όταν το 70% των νεφρώνων πεθαίνει, δηλαδή μόνο το 30% του νεφρικού ιστού που λειτουργεί φυσιολογικά παραμένει. Αυτό σημαίνει ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια και τέτοια ζώα χρειάζονται δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία.

ΠΡΟΣΟΧΉ: Τα θεραπευτικά σχήματα στο σημείο μπορεί να είναι απαρχαιωμένος! Μια χελώνα μπορεί να έχει πολλές ασθένειες ταυτόχρονα και πολλές ασθένειες είναι δύσκολο να διαγνωστούν χωρίς εξετάσεις και εξέταση από κτηνίατρο, επομένως, πριν ξεκινήσετε την αυτοθεραπεία, επικοινωνήστε με μια κτηνιατρική κλινική με έναν αξιόπιστο ερπετολόγο κτηνίατρο ή με τον κτηνιατρικό μας σύμβουλο στο φόρουμ.

Θεραπεία:

«Η θεραπεία για οξείες και χρόνιες διεργασίες θα είναι διαφορετική. Είναι αρκετά περίπλοκο, πολλαπλών σταδίων και απαιτεί συστηματική παρακολούθηση μέσω αναλύσεων – αυτό καθιστά απαραίτητο να μεταφερθεί η κατάσταση στα χέρια ενός κτηνιάτρου. Συνήθως, συνταγογραφείται θεραπεία έγχυσης, κορτικοστεροειδή, αναπλήρωση βιταμινών και ασβεστίου, φουροσεμίδη σε μια χρόνια διαδικασία, με την παρουσία άμεσων ενδείξεων, μπορεί να συνταγογραφηθεί μετάγγιση αίματος. Συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, αλλά όχι πάντα. Το ίδιο ισχύει και για το Solcoseryl με Dicinon: πραγματοποιούμε με επιτυχία θεραπεία χωρίς αυτά τα δύο φάρμακα. Σε περίπτωση που η νεφρική ανεπάρκεια έχει φτάσει στο τελικό στάδιο ή δεν υπάρχει θετική δυναμική ως απόκριση στη θεραπεία εντός 1,5-2 εβδομάδων, η χελώνα γίνεται άμεσα υποψήφια για ευθανασία (ευθανασία).» Κουτόροφ Σ.

Θεραπευτικό σχήμα για PN (νεφρική ανεπάρκεια):

1. Το διάλυμα Ringer-Locke ή Hartman's ενίεται κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα, 20 ml / kg, προσθέτοντας 1 ml / kg ασκορβικού οξέος 5% στη σύριγγα. 5-6 φορές. Είτε διάλυμα Ringer είτε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% μαζί με 5% γλυκόζη σε αναλογία 1 προς 1 κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα, 20 ml / kg, προσθέτοντας 1 ml / kg ασκορβικού οξέος 5% σε τη σύριγγα. 5-6 φορές. Είτε (αν χρειάζεστε διουρητικό) διάλυμα Ringer με 5% Γλυκόζη σε αναλογία 1 προς 1 ή διάλυμα Ringer-Locke (10-15 ml / kg) + 0,4 ml / kg Φουροσιμίδη. Κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα. 4 φορές.
2. Σύμπλεγμα βιταμινών Eleovit με έλλειψη βιταμινών σε δόση 0,4 ml / kg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες. Μόνο 2 φορές.
3. Το βορογλυκονικό ασβέστιο εγχέεται κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα (τις άλλες ημέρες με το σημείο 1), 0,5 ml / kg ή γλυκονικό ασβέστιο 1 ml / kg με έλλειψη ασβεστίου. 5 ενέσεις.
4. [Για φλεγμονή των άκρων] Dexafort (0,6 ml/kg) σε οποιονδήποτε μυ Ή αντί δεξαμεθαζόνη 0,4 ml/kg 3-4 ημέρες, μετά μειώνεται κατά 2 ml/kg κάθε 0,1 ημέρες. Μάθημα 8 ημέρες.
5. [Πιθανό ραντεβού] Αντιβιοτικό Baytril 2,5% κάθε δεύτερη μέρα με πορεία 7-10 ενέσεων ενδομυϊκά. Το αντιβιοτικό δεν πρέπει να είναι νεφροτοξικό.
6. [Πιθανό ραντεβού] Dicinon ημερησίως ενδομυϊκά 5-7 ενέσεις ως αιμοστατικό φάρμακο. 
7. Κάντε μπάνιο καθημερινά για 40-60 λεπτά σε νερό + 27-30 C

Θεραπευτικό σχήμα για οξεία νεφρική ανεπάρκεια (οξεία νεφρική ανεπάρκεια):

1. Το διάλυμα Ringer-Locke ή Hartman's ενίεται κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα, 20 ml / kg, προσθέτοντας 1 ml / kg ασκορβικού οξέος 5% στη σύριγγα. 5-6 φορές.
2. Dexafort (0,8 ml/kg) σε οποιαδήποτε μυϊκή ομάδα. Επαναλάβετε μετά από 2 εβδομάδες. Ή αντ' αυτού δεξαμεθαζόνη 0,4 ml/kg για 3-4 ημέρες, στη συνέχεια μειώστε κατά 2 ml/kg κάθε 0,1 ημέρες. Μάθημα 8 ημέρες.
3. Το βορογλυκονικό ασβέστιο εγχέεται κάτω από το δέρμα του μηρού, κάθε δεύτερη μέρα (τις άλλες ημέρες με σημείο 1), 0,5 ml / kg ή γλυκονικό ασβέστιο 1 ml / kg, 5 ενέσεις συνολικά.
4. Αλλοπουρινόλη από το στόμα με 1 ml νερού βαθιά στον οισοφάγο, ημερησίως, 25 mg/kg, 2-3 εβδομάδες (δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς διαγνωστικά και αιματολογικές εξετάσεις)
5. Dicynon 0,2 ml/kg ημερησίως, 5-7 ημέρες, στον ώμο (παρουσία αιμορραγίας)
6. Το Catosal ενίεται 3 φορές, 1 ml/kg στον γλουτό, κάθε 4 ημέρες.
7. Κάντε μπάνιο καθημερινά για 40-60 λεπτά σε νερό + 27-30 C

Για τη θεραπεία πρέπει να αγοράσετε:

• Διάλυμα Ringer-Locke (κτηνιατρικό φαρμακείο) ή Hartmann ή Ringer + Γλυκόζη | 1 φιαλίδιο | ανθρώπινο φαρμακείο
• Dexafort ή Dexamethasone | ανθρώπινο φαρμακείο
• Ασκορβικό οξύ | 1 συσκευασία αμπούλες | ανθρώπινο φαρμακείο
• Αλλοπουρινόλη | 1 συσκευασία | ανθρώπινο φαρμακείο
• Dicynon | 1 συσκευασία αμπούλες | ανθρώπινο φαρμακείο
• Βορογλουκονικό ασβέστιο | 1 φιαλίδιο | κτηνιατρικό φαρμακείο
• Catosal | 1 φιαλίδιο | κτηνιατρικό φαρμακείο
• Σύριγγες 1 ml, 2 ml, 10 ml | ανθρώπινο φαρμακείο

Είναι δυνατή η χρήση του Hepatovet (κτηνιατρικό εναιώρημα). Ελέγξτε με τον κτηνίατρό σας.