Ουρολιθίαση σε γάτες και σκύλους

Η ουρολιθίαση (UCD) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων (λίθων) στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος - στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.

Τα πιο κοινά συμπτώματα

Η ουρολιθίαση μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το ζώο δεν δείχνει άγχος, έχει φυσιολογική ούρηση. Ωστόσο, σε ένα σημείο, συμπτώματα όπως:

• δύσκολη ούρηση. Οι γάτες κάθονται στο δίσκο για πολλή ώρα και ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχουν καθόλου ούρα ή μερικές σταγόνες, μπορεί να αρνηθούν να πάνε στην τουαλέτα στο δίσκο και να αναζητήσουν άλλα μέρη για την τουαλέτα. Τα σκυλιά επίσης κάθονται ή σηκώνουν το πόδι τους για πολλή ώρα, συχνά χωρίς αποτέλεσμα.
• αφύσικη τεταμένη στάση κατά την ούρηση.
• αυξημένο άγχος, εκφώνηση, επιθετικότητα, γλείψιμο του περινέου.
• αίμα στα ούρα.
• μερικές φορές μετά την ούρηση, μπορείτε να βρείτε άμμο ή ακόμα και μικρά βότσαλα.
• συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα, μικρές μερίδες ή καθόλου ούρα.
• πόνος στην κοιλιά στην περιοχή της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών·
• μείωση ή έλλειψη όρεξης.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών, επομένως είναι επιτακτική η διενέργεια διαγνωστικών διαδικασιών.

ICD κινδύνου

Τι είναι η επικίνδυνη ουρολιθίαση; Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να παραμείνουν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην κάνουν καθόλου αισθητές. Μερικές φορές αποτελούν τυχαίο εύρημα όταν το ζώο υποβάλλεται σε ακτινογραφία λόγω άλλης ασθένειας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Ο κύριος κίνδυνος εμφανίζεται όταν η πέτρα εισέρχεται στους ουρητήρες - στενά κοίλα όργανα μέσω των οποίων τα ούρα από τα νεφρά εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Ένας λίθος μπορεί να δημιουργήσει μερική ή πλήρη απόφραξη του ουρητήρα. Σε περίπτωση πλήρους απόφραξης σε ένα ζώο, τα συμπτώματα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Τα ούρα δεν μπορούν να περάσουν, αλλά συνεχίζουν να σχηματίζονται, εμφανίζεται υδρονέφρωση και ο νεφρός μπορεί να πεθάνει. Αναπτύσσεται οξεία νεφρική βλάβη, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της κρεατινίνης, της ουρίας, του καλίου στο αίμα, η οποία είναι θανατηφόρα για τις γάτες και τους σκύλους. Με έγκαιρη διάγνωση γίνεται επέμβαση αφαίρεσης του λίθου και τοποθέτηση stent στον ουρητήρα. Όταν σχηματίζονται πέτρες στην ουροδόχο κύστη, δεν είναι λιγότερο τρομακτικό. Σε γάτες και αρσενικά, μια μακριά και λεπτή ουρήθρα και μικρά βότσαλα ή άμμος με βλέννα, επιθήλιο, αιμοσφαίρια απλά κολλάνε σε αυτήν. Αντίστοιχα, πάλι, εμφανίζεται απόφραξη και υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, αλλά οι νεφροί τότε «δεν το γνωρίζουν», συνεχίζοντας να παράγουν υγρό και αναπτύσσεται ξανά οξεία νεφρική βλάβη. Στις γάτες και τις σκύλες, η ουρήθρα συνήθως δεν είναι βουλωμένη. Μικρές πέτρες και άμμος περνούν κατά την ούρηση, αλλά μπορεί να υπάρχουν μεγάλες πέτρες στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Οι πέτρες τραυματίζουν την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, προκαλώντας βλάβη, αιμορραγία, σοβαρή φλεγμονή και μπορούν ακόμη και να αναπτυχθούν στον βλεννογόνο. Φυσικά, όλες αυτές οι διαδικασίες συνοδεύονται από έντονο πόνο.

 Αιτίες ICD

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για την εμφάνιση ουρολιθίασης:

• Λάθος διατροφή.
• Παραβίαση των ανταλλαγών μετάλλων και νερού στο σώμα.
• Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος. Μία από τις κύριες αιτίες ουρολιθίασης σε σκύλους.
• Χαμηλή πρόσληψη υγρών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται κρύσταλλοι στα ούρα υψηλής συγκέντρωσης.
• Γενετική προδιάθεση.
• Χρόνιες παθήσεις του απεκκριτικού συστήματος.
• Στρες.
• Χαμηλή δραστηριότητα.
• Υπέρβαρος.
• Συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος.

Τύποι κρυστάλλων

Σύμφωνα με τη σύνθεση και την προέλευσή τους, οι κρύσταλλοι είναι διαφορετικών τύπων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι μεγάλες πέτρες μπορεί να αποτελούνται από διαφορετικούς τύπους κρυστάλλων, αιμοσφαίρια, επιθήλιο της ουροδόχου κύστης, βλέννα και άλλες ουσίες.

• Οι στρουβίτες είναι ένας διαλυτός τύπος κρυστάλλων, είναι οι πιο συνηθισμένοι. Σχηματίζονται κυρίως σε αλκαλικά ούρα, έχουν στρογγυλεμένο λείο σχήμα και λευκό χρώμα.

•  Τα οξαλικά είναι ο αδιάλυτος τύπος. Ακτινοδιαφανείς λίθοι, έχουν αιχμηρές άκρες και γωνίες και καφέ χρώμα. Σχηματίζεται κυρίως σε όξινα ούρα. Τέτοιες πέτρες μπορούν να προληφθούν μόνο.

•  Τα ουρικά σχηματίζονται στα όξινα ούρα. Η ανίχνευση αυτού του τύπου λίθου είναι εξαιρετικά σημαντική και απαιτούνται περαιτέρω έρευνες καθώς αυτό το πρόβλημα συχνά συνδέεται με μια πορτοσυστημική παρεκτροπή σε σκύλους. Μοιάζουν με κόκκους άμμου και βότσαλα κίτρινου ή καφέ χρώματος.

• Οι κυστίνες είναι πέτρες που εμφανίζονται λόγω κυστινουρίας (μειωμένη απορρόφηση αμινοξέων). Οι σχηματισμοί έχουν ακανόνιστο σχήμα, κίτρινο ή λευκό. Η νόσος εκδηλώνεται συχνότερα σε ηλικιωμένους (άνω των 5 ετών). 

1 — στρουβίτης 2 — οξαλικό 3 — ουρικό 4 — κυστίνη

Διαγνωστικά

Είναι σημαντικό να διεξάγετε διαγνωστικές μελέτες έγκαιρα.

• Γενική ανάλυση ούρων. Μόνο ένα νέο δείγμα πρέπει να υποβάλλεται για δοκιμή. Τα ούρα που έχουν σταθεί ακόμη και για μερικές ώρες δεν είναι πλέον κατάλληλα για ανάλυση, καθώς σε αυτά καθιζάνουν ψευδείς κρύσταλλοι, αντίστοιχα, το ζώο μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα. 
• Γενική κλινική, βιοχημική εξέταση αίματος για ανίχνευση νεφρικής ανεπάρκειας. Επίσης, για την έγκαιρη ανίχνευση της νεφρικής νόσου, λαμβάνονται ούρα για την αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης και αίματος για SDMA.
• Ακτινογραφία. Βοηθά στην προβολή σκιαγραφικών ουρόλιθων.
• υπέρηχος. Απαραίτητο για οπτικοποίηση δομικών αλλαγών σε νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη. Φυσιολογικά, οι ουρητήρες δεν φαίνονται στο υπερηχογράφημα. Οι μελέτες πρέπει να γίνονται με γεμάτη κύστη.
• Βακτηριακή καλλιέργεια ούρων με υποτιτλισμό για αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η μόλυνση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία. Σε γάτες και σκύλους, τα ούρα λαμβάνονται με κυστεοκέντηση για να αποφευχθεί η μόλυνση – μέσω παρακέντησης του κοιλιακού τοιχώματος με βελόνα σύριγγας υπό τον έλεγχο ενός αισθητήρα υπερήχων. Μην ανησυχείτε, τα ζώα ανέχονται εύκολα αυτή τη διαδικασία.
• Φασματική ανάλυση ουρόλιθων. Πραγματοποιείται μετά από εξαγωγή από το ζώο, είναι απαραίτητο για την ακριβή διάγνωση της σύνθεσης των λίθων, για την επιλογή περαιτέρω τακτικών θεραπείας και την πρόληψη του σχηματισμού νέων λίθων.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της ουρολιθίασης και των συμπτωμάτων της. Εφαρμόστε αιμοστατικά φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντιμικροβιακά, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία με έγχυση και εξαναγκασμένη διούρηση. Καθετηριασμός ουροδόχου κύστης με απόφραξη της ουρήθρας, σε ορισμένες περιπτώσεις πλύση και ενστάλαξη φαρμακευτικών σκευασμάτων ενδοκυστικά. Για γάτες με κατακράτηση ούρων, είναι σημαντικό να παρέχεται συμπτωματική βοήθεια με την κένωση των οργάνων του ουροποιητικού. Για να γίνει αυτό, ο καθετηριασμός εκτελείται προσεκτικά, η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης πλένεται, οι διαδικασίες εκτελούνται τακτικά - έως ότου η γάτα αρχίσει να πηγαίνει μόνη της στην τουαλέτα. Κατά τη χειρουργική θεραπεία, οι πέτρες αφαιρούνται από τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το κατεστραμμένο νεφρό. Επίσης, με επαναλαμβανόμενη απόφραξη της ουρήθρας ή με σοβαρή απόφραξη, γίνεται ουρηθροστομία. Φυσικά, μετά τη χειρουργική θεραπεία, το ζώο θα χρειαστεί ιδιαίτερη φροντίδα: φορώντας προστατευτικό κολάρο ή κουβέρτες, ραφές, λήψη φαρμάκων, συχνά απαιτώντας XNUMXωρη παραμονή στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη κτηνιάτρων. Κοινό για τη θεραπευτική και τη χειρουργική θεραπεία είναι ο ορισμός εξειδικευμένων δίαιτων – ξηρών και υγρών τροφών σχεδιασμένων τόσο για γάτες όσο και για σκύλους και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από κτηνίατρο. Η αυτοθεραπεία του ζώου σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να είναι.

Πρόληψη

Για πρόληψη, παρέχετε στο ζώο τη σωστή άσκηση, οργανώστε τη σωστή διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι το κατοικίδιο ζώο σας έχει αρκετή υγρασία. Προσπαθήστε να βάλετε πολλά δοχεία με νερό στο διαμέρισμα, στις γάτες συχνά δεν αρέσει να πίνουν από ένα μπολ δίπλα στο φαγητό τους. Επίσης, εκτός από τις κροκέτες, προσθέστε στη διατροφή σας πουγκάκια ή πατέ. Συνιστάται η χρήση υγρής και ξηρής τροφής από τον ίδιο κατασκευαστή. Και, φυσικά, ελέγχετε τακτικά με τον κτηνίατρο, ειδικά αν γνωρίζετε ότι το κατοικίδιο είναι επιρρεπές σε ουρολιθίαση.