Κήλες σε σκύλους

Τις περισσότερες φορές, οι κήλες εμφανίζονται σε σκύλους, δεν υπάρχει σεξουαλική προδιάθεση. Υπάρχουν χαρακτηριστικά φυλής: για παράδειγμα, τα ντάκ πιο συχνά από άλλα σκυλιά υποφέρουν από μεσοσπονδυλικές κήλες.

Αιτίες εμφάνισης

Όλοι οι τύποι κήλης χωρίζονται σε συγγενείς και επίκτητες. Στα αίτια της ανάπτυξης συγγενών κηλών μπορεί να παίζουν ρόλο κληρονομικοί παράγοντες. Οι επίκτητες κήλες, κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα τραυματισμών (διαφραγματοκήλη), κάποιου είδους ακραίας υπερέντασης (βουβωνοκήλες) ή προκύπτουν ως αποτέλεσμα δομικών χαρακτηριστικών του μυοσκελετικού συστήματος και φορτίου στη σπονδυλική στήλη (μεσοσπονδυλικές κήλες).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας κήλης εξαρτώνται από τη θέση της και την παρουσία επιπλοκών. Οι συγγενείς κήλες είναι τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικές, μπορούμε να παρατηρήσουμε μόνο ένα ασυνήθιστο εξόγκωμα στο ζώο (για παράδειγμα, με ομφαλοκήλη - στην ομφαλική περιοχή) ή να μην ανιχνεύσουμε καθόλου ελαττώματα (με διαφραγματοκήλη). Μια τέτοια κήλη, ως μεσοσπονδυλική, είναι ορθοπεδική παθολογία και εκδηλώνεται με έντονο πόνο κατά το περπάτημα και την άσκηση.

Τύποι και χαρακτηριστικά της θέσης των κηλών

Ανάλογα με την τοποθεσία, σημειώνονται οι ακόλουθοι τύποι κήλης:

• ομφαλική κήλη;
• βουβωνοκήλη;
• διαφραγματική κήλη;
• μεσοσπονδυλική κήλη.

Στη συνέχεια, θα αναλύσουμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά καθεμιάς από τις αναφερόμενες κήλες.

Κήλη στην κοιλιά (ομφαλική)

Φωτογραφία ομφαλοκήλης (βρίσκεται επίσης σε κουτάβια)

Η ομφαλοκήλη στους σκύλους είναι ένα παθολογικό άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα κοντά στον ομφαλό, μέσα από το οποίο προεξέχει η κηλική θύλακα (συνήθως περιέχει το μάτι, αλλά μερικές φορές τα έντερα). Κατά κανόνα, μια κήλη στην κοιλιά σε έναν σκύλο δεν επισκευάζεται και απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ένας μικρός σχηματισμός, οι γιατροί συστήνουν την παρακολούθηση της κήλης: εάν το κουτάβι είναι τυχερό, τότε η κήλη δεν θα αυξηθεί σε μέγεθος με την ηλικία και δεν μπορεί να χειρουργηθεί.

Μελαγχρωστική κήλη

Η βουβωνοκήλη σε έναν σκύλο είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα κοιλιακά όργανα προπίπτουν μέσω ενός πλατύ βουβωνικού σωλήνα ή βουβωνικού δακτυλίου. Μια κήλη σε ένα σκύλο στη βουβωνική χώρα μπορεί να σχηματιστεί είτε ως αποτέλεσμα μιας συγγενούς παθολογίας (ένας υπερβολικά μεγάλος βουβωνικός δακτύλιος - αυτή η παθολογία είναι κληρονομική!), είτε ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή υπερβολικής καταπόνησης / εξασθένησης των μυών του κοιλιακού τοιχώματος (για παράδειγμα, σε έγκυες σκύλες).

Οι βουβωνοκήλες χωρίζονται σε:

• αναγώγιμος;
• χωρίς καθοδήγηση?
• σε μειονεκτική θέση.

Η αναγωγική βουβωνοκήλη είναι μια προεξοχή του τύπου του υποδόριου όγκου στη βουβωνική περιοχή (στη μία πλευρά ή συμμετρική αμφοτερόπλευρη), η οποία μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί. Με έναν ανεξέλεγκτο σχηματισμό, η προεξοχή δεν πηγαίνει πουθενά. στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού. Με μια στραγγαλισμένη κήλη, το κατοικίδιο ζώο θα παρουσιάσει οξεία σημάδια πόνου, κολικούς και μπορεί να μην μπορεί να πάει στην τουαλέτα.

Οι βουβωνοκήλες είναι επικίνδυνες γιατί, εκτός από το οφθαλμό, μπορούν να εισέλθουν στον κηλικό σάκο ζωτικά όργανα: μήτρα, έντερα, κύστη.

Μια στραγγαλισμένη κήλη είναι πολύ επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή ενός κατοικίδιου ζώου: τα όργανα όχι μόνο εισέρχονται στο βουβωνικό κανάλι, αλλά επίσης παραβιάζονται, συμπιέζονται από τα τοιχώματα του κηλικού σάκου, συστρέφονται, με αποτέλεσμα να διακόπτεται η παροχή αίματος και μπορεί να συμβεί νέκρωση ιστού, δηλαδή νέκρωση του οργάνου. Τα συμπτώματα μιας στραγγαλισμένης βουβωνοκήλης περιλαμβάνουν:

• εμετός?
• οξύς πόνος;
• συχνές προσπάθειες ούρησης.
• η παρουσία αίματος στα ούρα.
• Ελλειψη ορεξης;
• καταπιεσμένο κράτος.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

περίνεος

Είναι σημαντικό να διακρίνουμε μια βουβωνοκήλη από μια περινεϊκή κήλη. Η κήλη του περίνεου είναι μια πρόπτωση του οπίσθιου ιστού, του οπισθοπεριτοναϊκού ιστού ή των πυελικών οργάνων μέσω ενός ελαττώματος στο πυελικό διάφραγμα. Αυτή η παθολογία έχει προδιάθεση φύλου και ηλικίας: πιο συχνά εμφανίζεται σε άνδρες (στο 95% των περιπτώσεων), συνήθως άνω των πέντε ετών. Υπάρχουν επίσης φυλές με προδιάθεση - αυτές είναι οι μπόξερ, τα κόλεϊ και τα πεκινέζικα. Δυστυχώς, η αιτία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη, επομένως, προτείνονται κληρονομικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας. Πιστεύεται ότι η συγγενής αδυναμία του μυϊκού συστήματος της λεκάνης, καθώς και ασθένειες του προστάτη, η χρόνια δυσκοιλιότητα και οι παθήσεις του ορθού, μπορεί να οδηγήσουν σε περινεϊκή κήλη.

Η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά σημεία. Το κύριο σύμπτωμα μιας περινεϊκής κήλης είναι ο σχηματισμός που μοιάζει με όγκο μιας μαλακής δομής στο περίνεο, μπορεί να είναι είτε μονόπλευρος είτε συμμετρικός αμφοτερόπλευρος. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης συνιστάται υπερηχογράφημα κοιλίας ή/και ακτινογραφία κοιλίας με σκιαγραφικό.

Όπως και η βουβωνοκήλη, έτσι και η περινεοκήλη αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.

Διαφραγματικός

Η διαφραγματοκήλη είναι η διείσδυση των κοιλιακών οργάνων στη θωρακική κοιλότητα μέσω μιας παθολογικής (συγγενούς ή επίκτητης) οπής στο διάφραγμα.

Η διαφραγματοκήλη είναι συχνά επιπλοκή τραύματος (πτώσεις από ύψος, τροχαία ατυχήματα, διεισδυτικές πληγές, αμβλύ κοιλιακό τραύμα), είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και ως εκ τούτου απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και χειρουργική θεραπεία. Ταυτόχρονα, η συγγενής διαφραγματοκήλη, αντίθετα, μπορεί να μην προκαλεί καμία ανησυχία στο κατοικίδιο και να αποτελεί τυχαίο εύρημα κατά την απλή ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Τα συμπτώματα μιας διαφραγματοκήλης περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή;
• αναπνοή με ανοιχτό στόμα.
• κοιλιακός τύπος αναπνοής.
• περιστασιακά μπορεί να υπάρχει βήχας.

Τα ακόλουθα όργανα μπορούν να εισέλθουν στον κηλικό σωλήνα από την κοιλιακή κοιλότητα στο στήθος:

• συκώτι;
• το λεπτό έντερο;
• στομάχι;
• σπλήνα.
• κουτί γέμιση?
• παγκρέας;
• σπάνια – το παχύ έντερο και ακόμη και η εγκυμονούσα μήτρα.

Η σοβαρότητα μιας διαφραγματικής κήλης σε σκύλους σχετίζεται τόσο με τη δυσκολία στη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων (συμπιέζονται από το περιεχόμενο της κήλης), όσο και με τη δυσκολία στην εργασία των κοιλιακών οργάνων που έχουν πέσει στο στήθος, που οδηγεί σε συμφόρηση σε αυτά και ακόμη και νέκρωση (θάνατος ιστού).

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
• ακτινογραφία του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας με την εισαγωγή σκιαγραφικών παραγόντων.
• σε περίπλοκες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία – αξονική τομογραφία. 

Μεσοσπονδύλιο

Η μεσοσπονδυλική κήλη στους σκύλους είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του νωτιαίου μυελού, που οδηγεί σε σοβαρή δυσφορία στα κατοικίδια. Προδιατεθειμένες ράτσες είναι τα μεσήλικα ή μεγαλύτερα ντάκ, καθώς και τα πεκινέζικα και τα σιχ Τζου. Η σεξουαλική προδιάθεση δεν σημειώνεται.

Για να κάνετε μια διάγνωση, εφαρμόστε:

• μυελογραφία
• αξονική τομογραφία (CT), MRI;
• CT μυελογραφία (συνδυασμός των δύο παραπάνω μεθόδων).

Δυστυχώς, οι ακτινογραφίες είναι μια ανεπιθύμητη διαγνωστική μέθοδος, καθώς αυτή η παθολογία μπορεί πολύ σπάνια να ανιχνευθεί στις ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχουν μεσοσπονδύλιες κήλες πρώτου και δεύτερου τύπου. Οι κήλες τύπου XNUMX είναι πολύ πιο συχνές και καταλήγουν σε συμπίεση του νωτιαίου μυελού, με αποτέλεσμα σοβαρή νευρολογική βλάβη στον σκύλο. Οι κήλες του δεύτερου τύπου είναι πιο σπάνια παθολογία, είναι δύσκολο να διαγνωστούν παθολογία και μπορεί να μην οδηγήσουν σε έντονα κλινικά συμπτώματα.

Η θεραπεία αυτών των παθολογιών είναι μόνο χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία Κήλης σε Σκύλους

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η θεραπεία μιας κήλης πραγματοποιείται μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Πριν την επέμβαση είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή πλήρους εξέτασης του κατοικίδιου (γενικές και βιοχημικές αιματολογικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα καρδιάς και κοιλιακής κοιλότητας) τόσο για την εκτίμηση της κλίμακας της χειρουργικής επέμβασης όσο και για την εκτίμηση των αναισθητικών κινδύνων. Η επέμβαση γίνεται σε οποιαδήποτε ηλικία και μόνο υπό αναισθησία.

Αφαίρεση κήλης

Πριν από την αφαίρεση της κήλης, ο γιατρός εξετάζει απαραιτήτως το άνοιγμα της κήλης, εάν είναι δυνατόν, επαναφέρει τα πεσμένα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα, φροντίζοντας να είναι άθικτα. Εάν υπήρξε προσβολή των οργάνων και κάποιο τμήμα τους υποβλήθηκε σε νέκρωση, αυτή η περιοχή πρέπει να αφαιρεθεί. Μετά από αυτό γίνεται συρραφή του κηλικού ανοίγματος.

Με την έγκαιρη θεραπεία στην κλινική, η επέμβαση δεν απαιτεί πολύ χρόνο, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν έχει ήδη συμβεί παραβίαση και διαταραχή των προπτωτικών οργάνων, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την ταχύτητα επικοινωνίας με έναν γιατρό, τα χαρακτηριστικά της πορείας της παθολογίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σκύλου.

Θεραπεία της κήλης σε κουτάβια

Στις ιδιαιτερότητες της θεραπείας της κήλης στα κουτάβια συγκαταλέγεται η μικρή ηλικία του ασθενούς και η σκοπιμότητα της επέμβασης. Τις περισσότερες φορές, μια κήλη στην κοιλιά σημειώνεται σε κουτάβια και ανάλογα με το μέγεθός της και τα αποτελέσματα του υπερήχου, ο γιατρός αποφασίζει για τη σκοπιμότητα επείγουσας ή προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης. Σε περιπτώσεις μικρής ομφαλοκήλης σε κουτάβι και χωρίς παράπονα υγείας, σε πολλές περιπτώσεις ο γιατρός συνιστά αναμονή με την επέμβαση για τουλάχιστον 6-8 μήνες – ακριβώς σε αυτή την ηλικία, το κατοικίδιο μπορεί ήδη να υποβληθεί σε επέμβαση ευνουχισμού και θα είναι δυνατό να συνδυάσει δύο λειτουργίες. Αν το κουτάβι έχει βουβωνοκήλη, αντίθετα, συνιστάται να γίνει η επέμβαση το συντομότερο δυνατό μετά την ανακάλυψή της.

Η ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση είναι ο εντοπισμός της κήλης, τα κλινικά συμπτώματα (πόνος, ενόχληση για το κουτάβι, στραγγαλισμός της κήλης) και το μέγεθος του σχηματισμού.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της κήλης περιλαμβάνει:

• μη εισαγωγή σε κατοικίδια ζώα αναπαραγωγής που είχαν κήλη, καθώς υπάρχει κληρονομικό πρότυπο ανάπτυξής τους.
• πρόληψη τραυματισμών?
• Συνιστάται να εξετάζετε τα κατοικίδια ζώα στον κτηνίατρο μία φορά το χρόνο, να κάνετε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας για να αποκλείσετε την παρουσία κρυμμένων εσωτερικών παθολογιών.

Το άρθρο δεν είναι έκκληση για δράση!

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη του προβλήματος, συνιστούμε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Ρωτήστε τον κτηνίατρο

Οκτώβριος 5 2020

Ενημερώθηκε: Φεβρουάριος 13, 2021